Почему утром болит челюсть? Решения внутри!
Вы тоже просыпаетесь с болью в челюсти? Ваши зубы непроизвольно сжимаются ночью, что приводит к головным болям в течение дня? За этими жалобами может стоять невидимый виновник - бруксизм. Это скрежетание зубами по ночам, и это состояние встречается гораздо чаще, чем вы думаете, и имеет гораздо более серьёзные последствия для здоровья.
Независимо от того, происходит это во сне или даже непроизвольно в течение дня, эта проблема со временем может повредить ваши зубы, суставы челюсти (ВНЧС) и снизить качество жизни. В этой статье клиника UltraDent подробно рассматривает причины бруксизма, его проявления и эффективные варианты лечения.
Что такое сонный бруксизм?
Сонный бруксизм классифицируется как расстройство двигательной активности. Бруксизм проявляется тремя способами: постоянным сжатием зубов ночью, внезапным смыканием челюсти у людей, спящих с открытым ртом, или периодическим скрежетом зубами.
Во время этих эпизодов мышцы челюсти работают значительно интенсивнее - активность и сила сокращений в 3 раза выше нормы в бодрствующем состоянии. Важно отметить, что люди, сжимающие зубы во сне, чаще страдают другими нарушениями сна, такими как храп и апноэ. Сонный бруксизм связан с периодами пробуждения, когда человек переходит от глубокого к лёгкому сну, что может повторяться несколько раз за ночь. В долгосрочной перспективе бруксизм может привести к ограничению движений челюсти, зубной боли и проблемам с дёснами. Кроме того, если эмаль зубов стирается, это может привести к оголению пульпы - области с кровеносными сосудами и нервами.
В лёгких случаях лечения может не потребоваться, но при тяжёлых - бруксизм представляет серьёзную проблему и может вызвать значительные осложнения.
Потенциальные причины утренней боли в челюсти
Большинство из нас иногда просыпается с болью в челюсти. Это неприятное ощущение часто вызвано непроизвольными событиями ночью. Какие же распространённые причины утренней боли в челюсти?
Скрежетание зубами во сне
Самая частая причина утренней боли в челюсти - ночной скрежет зубами, клинически называемый «сонным бруксизмом», признанным расстройством сна. Люди с этим состоянием проявляют активность мышц челюсти в 3 раза выше нормы, при этом сокращения мышц создают силу, превышающую ту, что они могли бы сознательно приложить в бодрствующем состоянии.
Как показывают исследования, сонный бруксизм поражает 8-10% взрослых и 8-38% детей. Считается, что генетические факторы тоже играют роль, и бруксизм встречается примерно у 2 из 5 человек. К сожалению, в 5-10% случаев сила, воздействующая на зубы, может вызвать такие повреждения как сломанные пломбы или трещины зубов.
Непроизвольное дневное сжатие зубов
Вы также можете непроизвольно сжимать зубы в течение дня. Это часто происходит в периоды стресса, тревоги или сильной концентрации. Такие состояния отличается от ночного бруксизма. Днём обычно не происходит скрежета, но может быть сильное сжатие зубов и напряжение в суставах и мышцах челюсти. Сжатие зубов, как правило, усиливается в стрессовые периоды, при бессоннице и напряжении. Личностные особенности также могут спровоцировать это поведение; оно чаще встречается у агрессивных, нетерпеливых или педантичных людей. Большинство не осознаёт эту привычку, пока не появляются симптомы, указывающие на серьезность проблемы.
Перегрузка мышц челюсти ночью
Перегрузка мышц челюсти ночью - основная причина утренней боли в лицевых мышцах, по бокам ВНЧС, голове и шее. Это мышечные боли, вызванные спазмами жевательных мышц. Постоянное напряжение в мышцах челюсти может привести к
- боли или скованности в челюсти по утрам
- головным болям в висках и шейной области
- усталости жевательных мышц
- ухудшению качества сна и ощущению усталости после пробуждени
Это ночное состояние в сочетании с подавленными защитными рефлексами может вызвать давление, в 2-3 раза превышающее обычное в бодрствующем состоянии. В результате это может привести к повреждению суставов челюсти и серьёзным стоматологическим проблемам в долгосрочной перспективе.
Причины и триггеры скрежета зубами
Причины скрежета зубами могут быть гораздо сложнее, чем кажется. Это поведение может вызываться разными факторами у разных людей, часто в результате сочетания нескольких элементов.
Почему люди скрежещут зубами?
Скрежетание зубами (бруксизм) - состояние без единой определённой причины, связанное с физическими, психологическими и генетическими факторами. Тип личности, генетика, лекарства, неврологические или психологические проблемы, стресс и нарушения сна могут играть роль. Некоторые препараты, особенно антидепрессанты, могут вызывать бруксизм как побочный эффект. Также факторами являются такие состояния, как рефлюкс, эпилепсия, деменция и болезнь Паркинсона.
Стресс, тревога и эмоциональное давление
Стресс - одна из самых частых причин скрежета зубами. Люди, находящиеся в состоянии стресса, могут непроизвольно сжимать или скрежетать зубами. Это может привести к износу эмали, чувствительности зубов и боли в челюсти. Исследования показывают увеличение сжатия и скрежета зубов после напряжённых и утомительных дней. Более того, подавленные эмоции также могут спровоцировать бруксизм - невыраженный гнев или нерешённые реакции проявляются во сне, вызывая дискомфорт.
Нарушения строения зубов и прикуса
Аномалии зубов или челюсти также могут вызвать скрежетание зубами. Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус или скученность зубов влияют на бруксизм. Ортодонтические проблемы, такие как несоответствие верхней и нижней челюсти, заставляют мышцы работать неравномерно, что предрасполагает к бруксизму.
Апноэ сна и другие нарушения сна
По данным Национального фонда сна, каждый четвёртый человек с апноэ во сне скрежещет зубами, и чаще это встречается у мужчин. При нарушении дыхания во сне тело реагирует сокращением мышц челюсти, чтобы открыть дыхательные пути. Клинические исследования показали, что у людей с бруксизмом часто возникают трудности с засыпанием и поддержанием сна. Другие нарушения сна, например синдром беспокойных ног, также повышают риск бруксизма.
Симптомы и диагностика скрежета зубами
Бруксизм проявляется симптомами, которые могут влиять на повседневную жизнь и здоровье. Важно распознавать эти симптомы и получить точный диагноз для успешного лечения.
Вызывает ли скрежет зубами головные боли?
Безусловно, скрежетание зубами - одна из самых распространённых причин головных болей. Если вы испытываете лёгкие головные боли в висках, особенно по утрам, это может быть значимым признаком скрежета зубами. Головные боли при скрежете обычно сосредоточены в височной области и относятся к типу напряжённых головных болей. Постоянное напряжение мышц челюсти может воздействовать на нервные окончания, вызывая головные боли, которые могут сохраняться в течение дня.
Заклинивание челюсти и щёлкающие звуки
Заклинивание челюсти часто является результатом скрежета зубами. Симптомы включают затруднённое открытие челюсти, невозможность широко открыть рот, а также щёлкающие или потрескивающие звуки при жевании.
Из-за повреждений структур сустава сначала слышен щелчок, но с прогрессированием состояния может наступить полное заклинивание. Также могут наблюдаться напряжение лицевых мышц и боль в области сустава.
Чувствительность зубов и трещины
Продолжительный скрежет зубами может привести к серьёзному повреждению зубов. Постоянный контакт стирает эмаль, вызывая чувствительность. При сильном износе эмали обнажаются глубокие слои, вызывая боль. Распространёнными симптомами являются трещины зубов, переломы и повреждённые пломбы. Со временем зубы могут изнашиваться и укорачиваться, что негативно влияет на эстетический вид лица.
Как диагностируют бруксизм?
Диагноз ставится после тщательного осмотра стоматологом. Врач изучает признаки износа зубов, болезненности мышц челюсти и состояние полости рта. В некоторых случаях используют рентген, МРТ или томографию. При подозрении на бруксизм, для оценки прогрессирования, стоматолог отслеживает изменения при последующих визитах.
Методы лечения при скрежете зубами
Не обязательно просыпаться с болью в челюсти! Существует множество эффективных методов лечения скрежета зубами. Регулярное применение этих методов и средств значительно уменьшает дискомфорт.
Использование ночной капы
Один из самых распространённых и эффективных методов - ночная капа (окклюзионная шина). Это индивидуальное прозрачное устройство, которое стоматолог надевает на зубы, чтобы предотвратить скрежет и защитить зубы от износа. Ночная капа помогает расслабить мышцы челюсти, предотвращает повреждения зубов и снижает давление на сустав челюсти. Она также значительно облегчает утреннюю боль.
Ботокс при скрежете зубами: стоимость и эффект
Ботокс при лечении скрежета зубами ослабляет жевательные мышцы. При этой процедуре, известной как ботокс Массетера, инъекции вводятся в мышцы с обеих сторон лица. Процедура обычно занимает около 5-10 минут. Эффект ботокса начинается через 2-3 дня, достигает максимума на 15-й день и длится 4-6 месяцев.
Методы снижения стресса
Поскольку стресс - одна из основных причин бруксизма, его эффективное управление крайне важно. Медитация, дыхательные упражнения и расслабляющие занятия помогают облегчить состояние. Также можно обратиться к терапии при психологическом сжатии челюсти. Используя техники релаксации и терапию, направленную на изменение подсознательных привычек, вы можете значительно уменьшить проблему бруксизма.
Что делать, чтобы перестать скрежетать зубами во сне?
Улучшение гигиены сна очень важно. Что можно сделать?
- уменьшить потребление кофеина, алкоголя и никотина
- избегать использования устройств с синим светом перед сном
- принять расслабляющий душ перед сном и поддерживать оптимальную температуру в комнате;
- массировать жевательные мышцы на щеках и висках для снятия напряжения.
Ортодонтическое лечение и восстановление отсутствующих зубов
Одно из наиболее эффективных решений - ортодонтическое лечение. Деформации челюсти и неправильный прикус можно исправить брекетами или прозрачными элайнерами, что устраняет причину бруксизма. Независимо от возраста, помните, что искривлённые зубы можно исправить с помощью элайнеров или брекетов.